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太原市胃肠科消化科医院

2018-12-8 13:24:04 浏览:24次

【胆汁是重要的胃病致病因子】山西老龄胃肠病医院医生介绍说,胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,原因是十二指肠内的胆汁反流进入胃内。
胆汁,是消化过程中不可缺少的物质,产生于肝脏,贮存于胆囊,进食后排入肠道,帮助消化。
若胆汁反流至胃或食管,就会损伤食管、胃黏膜,变成致病因子。
胆汁与胃酸、幽门螺杆菌一样,是重要的上消化道疾病的致病因子。

胆汁的主要成份——胆汁酸,对胃黏膜屏障具有明显的破坏作用。
在胃内酸性环境下胆汁酸对胃黏膜的侵袭力增强,其与消化酶等共同作用可导致黏膜细胞和组织结构的改变,同时削弱胃黏膜的多种保护机制,并促进其他损伤因子如胃酸和幽门螺杆菌的作用。

【引起胆汁反流性胃炎的原因】十二指肠胃反流,本来是机体的一种生理现象,若发生过度就会对胃黏膜造成损伤。
幽门口是胃的出口,与十二指肠相连。
一般情况下,幽门口呈收缩关闭状态,胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。
胃-幽门-十二指肠协调运动失调被认为是胆汁反流性胃炎的主要发病机制之一。
协调运动失调,引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟,均可导致十二指肠内容物包括胆汁过量反流入胃

【胆汁反流性胃炎的临床表现和诊断】主要症状为上腹部饱胀感或不适,可有上腹隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴嗳气(打饱嗝)、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退和消瘦等;少数还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
长期胆汁反流,慢性胃炎久治不愈,可进一步发展为萎缩性胃炎。

胃镜是诊断该病的主要方法。

胃镜下可观察到胆汁反流表现:

1. 胃腔内多量浅黄至黄绿色胆汁;

2. 胃壁上附较多含胆汁的黏液;

3. 含有胆汁的十二指肠液呈泡沫状或水流状从幽门口反流入胃,幽门口松弛或处于开放固定状态;

山西老龄胃肠病医院医生建议大家:反流性胃炎的患者饮食要清淡,不吃油腻、油炸食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。
应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。
避免饮酽茶、烟酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
避免精神紧张,保持心情舒畅。
不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。
生活中有胃肠不适可以拨打免费咨询热线:0351-3077888

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